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18. ¿Por qué sulfato de condroitina se combina con compuestos de glucosamina derivado en algunos suplementos dietéticos ¿Hay una razón para administrar tanto el sulfato de glucosamina y sulfato de condroitina sulfato de condroitina es un glicosaminoglicano presente normalmente en la matriz del cartílago y que consta de un alto peso molecular, de cadena larga de unidades de residuos de diferente sulfatados de ácido glucurónico y galactosamina N-acetil repetir, obtenido con los procedimientos de extracción de tejidos animales. Se utiliza en algunos países para el tratamiento de la osteoartritis en la base de una lógica que se especulativamente similar a la de sulfato de glucosamina, que es difícil de entender debido a las importantes diferencias en las propiedades físico-químicas (un extracto de tejido macromolecular en comparación con la glucosamina sulfato puro peso molecular única molécula, baja de origen semisintético). En realidad, la absorción oral de polímeros de alto peso molecular es cuestionable y estudios farmacocinéticos han demostrado que, aunque la absorción de una pequeña fracción de peso de sulfato de condroitina de alto peso molecular no se puede excluir, después de la administración oral, el pico más grande consiste en uno de los monómeros constituyentes, N acetil-galactosamina, un derivado de la glucosamina, que es por lo tanto probablemente responsable de la actividad farmacológica. Muy primeros estudios habían demostrado que la N-acetil-galactosamina puede inducir actividades metabólicas similares a la de su precursor glucosamina, aunque con una potencia inferior. Se puede especular por lo tanto, que la actividad clínicos presentados para el sulfato de condroitina en algún ensayo clínico puede ser similar a la de una dosis baja de sulfato de glucosamina. La evidencia anecdótica afirma que la combinación de suplementos dietéticos que contienen sulfato de condroitina y glucosamina-derivados pueden ofrecer un valor añadido en el tratamiento de la osteoartritis. Sin embargo, no hay ninguna prueba científica para esta afirmación y, sobre la base de la discusión anterior, la razón de ser de tal combinación es también débil desde la adición de condroitina a la glucosamina significaría, a lo sumo, sólo para aumentar ligeramente la dosis de glucosamina. Dos muy pequeños ensayos clínicos han demostrado que esta combinación es realmente eficaz en el tratamiento a corto plazo de los síntomas de la osteoartritis, pero esto no es sorprendente, dada la alta eficacia del sulfato de glucosamina y que puede en parte ser aplicado a otros glucosamina derivados. De hecho, los estudios con el original sulfato de glucosamina han demostrado que sus efectos sobre los síntomas de la osteoartritis son tan fuertes que incluso la combinación con agentes sintomáticos potentes como los AINE pueden aportar ningún valor añadido. Por lo tanto, sería necesario demostrar en experimentos clínicos apropiados que la combinación con sulfato de condroitina funciona mejor que el sulfato de glucosamina por sí solo, lo que sería difícil de demostrar. Esto es particularmente cierto cuando la evidencia anecdótica que apoya la efectividad de tal combinación se refiere a suplementos dietéticos. De hecho, la investigación de la Universidad de Maryland ha detectado recientemente importantes desviaciones en el contenido de ingrediente activo de varios de estos productos. Aunque esto se refiere tanto a la glucosamina y condroitina, la situación de este último es aún peor y el contenido de condroitina en algunos de estos productos es tan bajo, en su caso, que la actividad sería en cualquier caso dado sólo por el contenido de glucosamina-derivado (siempre que esto se confirma). Hasta la fecha, por lo tanto, no hay pruebas, ni una razón para apoyar la sugerencia de combinar con sulfato de glucosamina sulfato de condroitina. Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Drogas y Alimentos. Este producto no está destinado a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.

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