Eritromicina 57

+

La eritromicina es ungüento para los ojos siempre necesario para los recién nacidos ¿Cuál es la historia de uso de ungüento para los ojos de los recién nacidos El uso de eritromicina ungüento para los ojos de los recién nacidos tiene sus raíces a finales de 1800. Durante ese período de tiempo, aproximadamente 10 de los recién nacidos que nacen en las maternidades de toda Europa desarrollaron oftalmía del recién nacido (ON). Este es un tipo de ojo rojo que causó ceguera en 3 de los lactantes que fueron afectados (Schaller y Klauss 2001). Esto significa que durante la década de 1800, antes de que se descubrieron los antibióticos, 0,3 de los lactantes (3 de cada 1.000) fueron cegados de ON. En 1881, un médico llamado Carl Crede se dio cuenta de que los infantes fueron ganando terreno durante el parto vaginal, y que las infecciones fueron causadas por gonorrheaa infección de transmisión sexual. El Dr. Crede encontró que al poner nitrato de plata en los ojos de los recién nacidos, se podría prevenir en ON. De hecho, el número de recién nacido en las infecciones en el hospital Dr. CREDES pasó de 30-35 casos por año de 1 caso en los primeros seis meses que comenzó a usar el nitrato de plata. Hoy en día, más de 130 años después del Dr. Crede hizo su descubrimiento, muy pocas cosas han cambiado. En primer lugar, el desarrollo de los antibióticos ha hecho posible el tratamiento de un niño que contrae ONthus hacer ceguera altamente improbable. Además, el nitrato de plata ya no se utiliza en los países más desarrollados, debido a que es altamente irritante para los ojos y puede causar dolor severo, conjuntivitis química, y el deterioro temporal de la visión. también nitrato de plata no es eficaz con infecciones causadas por clamidia, la causa más común de hoy en día. Por otra parte, nitrato de plata y tetraciclina oftálmica (otro antibiótico que se ha utilizado en el pasado para evitar EN) ya no está disponible en los EE. UU. son Por estas razones, 0,5 pomada oftálmica de eritromicina se utiliza en los EE. UU. y Canadá para prevenir sobre la infección. Lo que causa la oftalmía del recién nacido El ojo rosado o conjuntivitis, puede ser causada por virus (ej. Herpes), bacterias, productos químicos, y la obstrucción de los conductos lagrimales. Un tipo de llamada oftalmía del recién nacido ojo rosado (ON). ON es una conjuntivitis o conjuntivitis aguda que se produce durante el primer mes de vida y se contrae durante el parto. Las dos causas principales de EN son la clamidia o la gonorrea, las cuales se transmiten sexualmente infecciones (Ali, Khadije et al. 2007). Para el resto de este artículo, siempre que lo diga me refiero a por clamidia o gonorrea en ON. Sin tratamiento, EN potencialmente puede conducir a daños permanentes en los ojos o ceguera. Sin embargo, esta es una enfermedad tratable, y la ceguera puede evitarse si los antibióticos orales o intravenosos se administran inmediatamente después de un bebé se desarrolla en (Darling y McDonald 2010). La única manera de que un recién nacido del contrato en es si la madre está infectada con clamidia o gonorrea. Si la madre no tiene clamidia o gonorrea, entonces el recién nacido no puede cogerlo. Además, si un bebé nace por cesárea y si las madres agua nunca se rompió antes de la cirugía, entonces es muy poco probable que el bebé se pueda enganchar en (Medves 2002). ¿Cómo sabes si la madre está en riesgo de contraer clamidia o la gonorrea Cualquier persona que sea sexualmente activa puede contraer clamidia o la gonorrea. Puede evitar tanto la clamidia y la gonorrea si se encuentra en un largo plazo, de fidelidad mutua relación en la que ambas partes se han probado y no están infectados. Su riesgo de contraer clamidia o gonorrea es mayor si usted es joven (menor de 25), si tiene múltiples parejas sexuales, o si vive en una zona donde hay altas tasas de infección. En las tasas de gonorrea estadounidenses son más bajos ahora que han sido en el pasado, mientras que las tasas de clamidia están subiendo (CDC, 2010). En África y en algunos países en desarrollo las tasas de estas infecciones son mucho más altos. La mayoría de las personas que tienen clamidia o gonorrea no tengan ningún síntoma, lo que puede tener una infección y no saberlo. La clamidia y la gonorrea pueden causar graves consecuencias para la salud, tales como infertilidad, embarazo ectópico, enfermedad inflamatoria pélvica y el parto prematuro. Por estas razones, la mayoría de las mujeres en los países desarrollados son examinados para detectar la clamidia y la gonorrea (CDC, 2012). ¿Por qué es la eritromicina se usa para prevenir EN Una forma de prevenir EN es dar a todos los recién nacidos un tratamiento ocular (como la eritromicina) que impida la infección. Esto se denomina profilaxis (Pro - fuh - LAX-es). Profilaxis significa tomar medidas antes de tiempo para evitar que algo malo suceda. profilaxis recién nacido automática con ungüento para los ojos se recomienda actualmente por múltiples organizaciones de salud en los Estados Unidos, entre ellos el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos. la Asociación Americana de Médicos de Familia, y la Academia Americana de Pediatría. la profilaxis de ojos recién nacido también es obligatoria por ley estatal en la mayoría de los estados de Estados Unidos. En 2006, una búsqueda en las bases de la ley estatal encontró que al menos 32 estados de Estados Unidos tienen leyes que exigen la profilaxis contra el recién nacido ON (Standler 2006). En estos estados, se requiere que los proveedores de atención de salud para administrar el ungüento oftálmico en todos los recién nacidos, independientemente del estado de las madres clamidia o la gonorrea, e independientemente de si o no el bebé nació por vía vaginal o por cesárea. Algunos estados, como Nueva York, no permiten a los padres a ejercer su derecho al rechazo informado, y los empleados del hospital en Nueva York se van tan lejos como para llamar a los Servicios de Protección Infantil si los padres no quieren que la pomada de eritromicina. Por otro lado, la profilaxis de la eritromicina automática ya no se utiliza en el Reino Unido, Australia, Noruega, Suecia o (Darling y McDonald, 2010). Una niña recién nacido sano fue tomada inmediatamente lejos de su madre con el fin de tener la pomada de eritromicina y otros procedimientos de rutina del recién nacido. Copyright: Nacimiento basada en la evidencia ¿Cuál es la evidencia de la eritromicina la profilaxis para prevenir la conjuntivitis neonatal En un meta-análisis de 2010, los investigadores los resultados de 8 ensayos semi-aleatorio que analizó la efectividad de diversos ungüentos para los ojos para evitar EN (Darling y McDonald 2010 combinó ). El uso de eritromicina se evaluó en 4 de esos estudios. Como se puede ver al mirar la tabla de abajo, la eritromicina fue más eficaz que el nitrato de plata en la prevención de clamidia en ON, pero no es mejor que el nitrato de plata en la prevención de gonorrea en ON. Sólo un estudio comparó la eritromicina a ninguna forma de prevención, y no encontró diferencias en las tasas de los recién nacidos que recibieron entre eritromicina y los que no reciben ningún tipo. Puede ser útil resumir los riesgos y beneficios de la eritromicina como esto: Beneficios: Riesgos: ¿Hay otras opciones junto a la eritromicina Doesnt eritromicina prevenir otras infecciones bacterianas de los ojos En resumen ¿Quieres saber más acerca de pomada para los ojos Para obtener más información acerca de la eritromicina: ¿Quieres una versión en PDF para imprimir de este documento completo del blog Si te ha gustado este artículo, usted va a gustar: Referencias